1. PREPARAÇÃO É TUDO

2. CURRICULUM VITAE

    Sou enfermeira há 2 anos, tenho muito a aprender e também já aprendi muito. O primeiro grande choque que senti foi no meu primeiro trabalho, o peso da responsabilidade abala qualquer um mas acaba por pesar mais quando se lida diretamente com saúde das pessoas. Antes, tinha uma tutora que me supervisionava e no fim do dia era ela que assumia todos os cuidados ao utente. Agora não, os meus cuidados vão assinados com o meu nome e são da minha inteira responsabilidade.

    Ser enfermeira em Portugal não é fácil. Somos uma classe mal paga e muito pouco valorizada. Quando decidi escolher enfermagem não falei com ninguém sobre este assunto e, confesso, que com 18 anos não era algo que me surgia na mente. Após 4 anos de árduo estudo percebi que enfermagem, para além de uma arte, é uma ciência exigente e complexa. Ser enfermeira é estar lá sempre, do início ao fim da vida.

    Prepararam-me para praticamente qualquer cenário na faculdade, estagiei na comunidade, numa medicina, cirurgia, cuidados continuados, psiquiatria, obstetrícia, cuidados intensivos, pediatria,... Mas, ao contrário do que muitos pensam, não me prepararam para o que estamos a viver neste momento. Não sabia que após 1 ano de exercício profissional ia aparecer um vírus no mundo com uma taxa de contágio brutal. Não sabia que ia ter de trabalhar com aqueles equipamentos de proteção individual que eu via nas fotografias de missões humanitária em África devido ao Ébola. Não sabia que o mundo ia passar por uma epidemia assim e que nós não iríamos estar preparados.

    Gostava que, durante 10 minutos, tentassem imaginar o seguinte cenário: Turno Manhã + Tarde (12h30min). São 7h45 e hoje estou na área COVID-19, começo a equipar-me.

    Desinfetar as mãos
1- Colocar a touca 
2- Colocar o cobre botas 

    Desinfetar as mãos
3- Colocar máscara P2

    Desinfetar as mãos
4- Vestir o fato

    Desinfetar as mãos
5- Colocar 1º par de luvas

6- Colocar 2º par de luvas
7- Coloca viseira

    No fim deste processo já são 8h, entro na área COVID-19.

    Sinto o meu corpo a sobreaquecer, o suor a cair em pingas, sinto a farda a ficar encharcada e colada ao corpo. Os meus óculos começam a embaciar devido ao calor emanado. Olho para o lado e percebo que não sou a única. A minha colega está com o rosto vermelho, consigo ver as pingas de suor a escorrer-lhe pelo rosto. 

    Estamos todos a fazer o melhor que podemos com os recursos que temos e, mesmo assim, não somos valorizados. Não temos progressão nas carreiras, temos contratos precários, somos mal pagos, ... 

    E apesar disto tudo, continuamos. Somos a linha da frente do sistema nacional de saúde. "Estamos doridos, cansados e até traumatizados. Já não somos os mesmos, mas vamos à luta com os mesmos".

Ser enfermeira em Portugal não é fácil...
... em tempos COVID-19 é muito pior.

Na verdade nunca pensei que fosse sentir tanta diferença na transição de estudante de enfermagem para enfermeira. Sempre imaginei que, como as funções eram (praticamente) as mesmas, iria ser algo mais natural, mas não foi. Senti bastante a diferença e ainda bem!

Nestes 2 meses que passaram sinto-me outra pessoa, sinto todos os dias o peso da responsabilidade, o dever de fazer e dar o melhor. Tomar decisões pode ser uma coisa assustadora, decidir pelo outro e em função deste é algo aterrador, mas isso nunca me deteve. Felizmente, tenho bases científicas e humanas suficientes para tomar esses decisões e, quando me sinto mais insegura, tenho alguém ao meu lado que me recomenda e discute comigo as várias opções e qual será a melhor solução para a pessoa. Sempre que isto acontece sinto-me feliz, sinto que trabalho em equipa tal como enfermagem deve ser.

Mas, o que ninguém me disse sobre este trabalho, é que nem todas as pessoas querem trabalhar em equipa. Que por vezes, os egos falam mais alto e a capacidade de entreajuda fica esquecida. Quando vejo isto a acontecer fico triste e desmotivada, porque no final, todos deveríamos estar a trabalhar com o mesmo objetivo. Nunca quis acreditar que existissem pessoas assim,  mas quando me deparo com a realidade fica difícil negar. Tenho de aprender a lidar com isso, a ser mais forte e não me deixar abater com esse tipo de pessoas que têm sempre um dedo a apontar e nada de bom a dizer. 

Agora entendo que o mundo do trabalho é um mundo cão, como se costuma ouvir, que tenho de combater bastante e criar estofo para não me deixar abater. Só trabalhando em equipa, aprendendo e dando o melhor de mim todos os dias, ficarei de consciência tranquila e só assim tenho a certeza que sou uma boa profissional. 

Acabei este ano a minha licenciatura em enfermagem e, embora não seja do interesse de toda a gente, decidi escrever esta publicação para dar a conhecer o meu curso e a escola onde estudei durante 4 anos. Há 4 anos atrás, procurei sobre este tema e quase nada encontrei, por isso, espero conseguir ajudar quem esteja indeciso sobre as diversas faculdades de enfermagem existentes ou apenas quem gosta de entender como funciona a Escola Superior de Enfermagem do Porto.



Falando em aspetos mais práticos, o primeiro ano é composto por 13 unidades curriculares, sendo que uma delas é optativa e pude escolher a que achei mais interessante - terapias complementares.  Existem umas que têm mais etcs e outras menos, mas, no primeiro e segundo ano, todas as cadeiras variam entre 6 a 3.

O primeiro ano é focado na base de enfermagem, onde é importante aprender os fundamentos, modelos, teóricas,... Ao contrário de algumas faculdades de enfermagem, na ESEP não fazemos ensinos clínicos nos dois primeiros anos. A faculdade acredita numa visão holística da pessoa e, por isso, não faz sentido ter estágios sem abordar todos os temas. 

No primeiro fiz muitos trabalhos de grupo, aulas teóricas e teórico-práticas. Parentalidade e terapias complementares foram as minhas cadeiras favoritas e bioquímica a que achei mais complicada.

No segundo ano começam as aulas práticas mais intensivas e difíceis, mas também muito interessantes. O plano curricular é composto por unidades curriculares como a pessoa dependente e o familiar cuidador, respostas corporais à doença, intervenções resultantes de prescrições e gestão da doença e do regime terapêutico. Nós , alunos, habitualmente gostamos mais destas aulas porque acabam por ser mais práticas, sempre baseadas em procedimentos e conhecimento teórico claro. Nas aulas práticas realizam-se procedimentos, como a introdução de sonda nasogástrica, colheita de sangue, preparação de medicamentos e consultas de enfermagem, posicionamentos, ... entre muitos outros. Depois, ainda tive aulas teóricas de patologia I e II, farmacologia, introdução à gestão e bioética.  O cadeirão deste ano é mesmo Patologia I. Não por ser extremamente difícil, porque a matéria é bastante interessante, mas mais pela forma de avaliação e pela estrutura do exame.



Depois de dois anos intensos de teoria, chegou a altura de irmos para ensinos clínicos. Em setembro, é-nos enviado um email do resultado de um sorteio feito pela escola com os locais de estágio onde fomos alocados. Depois disso, podemos, num certo espaço de tempo, realizar trocas de locais de estágio entre nós, embora seja um pouco complicado. Neste ano os ensinos clínicos propostos pela ESEP são: medicina (15 ects), saúde familiar (15 ects), cirurgia (15 ects), enfermagem comunitária (7,5 ects) e parentalidade e gravidez (7,5 ects). Alguns estágios acabam por ter um número mais elevado de ects devido à sua duração. Os mais longos são de cerca de 2 meses e meio e os mais curtos, habitualmente são de 4 a 5 semanas (a duração acaba por depender muito do número de horas dadas).
Neste ano o estágio que mais gostei foi o de medicina e ao mesmo tempo também foi o mais difícil.



Por fim o último ano e,  curiosamente, o ano que passou mais rápido. Este é o ano das especialidades, onde passei por vários serviços de diferentes hospitais e centros de saúde. Tive psiquiatria (15 ects), cuidados continuados na comunidade (7,5 etcs), internamento em cuidados continuados (7,5 etcs), obstetrícia (7,5 etcs), pediatria (7,5 etcs) e o opcional (15 etcs). O opcional é um estágio em que no início do ano temos uma reunião onde projetam para um quadro todos os locais de estágio e especialidades respetivas disponíveis nesse ano. No meu ano, no contexto hospitalar, tinha desde pneumonologia, nefrologia, urgências a cuidados intensivos (entre muitos outros) e no contexto comunitário vários centros de saúde disponíveis. O método de seleção é, mais uma vez, por sorteio, os interessados em determinado estágio têm de dar o seu número de estudante e é realizado um sorteio. O opcional é o único ensino clínico em que não realizamos trabalho de IPC, visto que o objetivo é aproximar o mais possível o estágio à vida profissional. Neste estágio temos de fazer uma monografia orientada pelos tutores e por uma professora, onde nos é proposta a seleção de um problema relevante no serviço, temos de dissertar um pouco sobre ele e refletirmos com medidas de melhorias ou sugestões para o serviço.
O resto das unidades curriculares são distribuídas exatamente da mesma forma como no ano anterior.
Os meus ensinos clínicos favoritos, no 4° ano, foram cuidados continuados na comunidade e pediatria, sendo este último o que considerei mais difícil neste ano.

Ao longo de toda a licenciatura nós, alunos da ESEP, temos uma unidade curricular intitulada de Introdução à prática clínica, onde é-nos dado, no 1° e 2° ano, um caso clínico que temos de trabalhar. O objetivo é formular um plano de trabalho com atividades de diagnóstico, diagnósticos, objetivos, intervenções e atividades de avaliação. Temos uma plataforma online da escola onde introduzimos dados que colhemos com o cliente/ familiar/ comunidade (dependendo do cenario clínico) e,  depois, trabalhamos consoante esses dados. Isto tudo respeitando a terminologia da CIPE 2017 obviamente. Depois de ter o plano feito, na plataforma tem a opção de gerar resumo, e grava em pdf, no computador, o trabalho realizado ao longo do semestre. No 3° e 4° ano temos de realizar o resumo em todos os ensinos clínicos sendo que o cenário clínico passa de fictício para real, visto que utilizamos casos que nos deparamos nos estágios.

Espero ter ajudado a explicar um bocadinho melhor o plano curricular do meu curso, visto que é algo bastante importante e muitos alunos que entram para a faculdade não sabem. Alguma dúvida que tenham ou algo necessitem podem sempre contactar-me!

fotografia da minha autoria

Setembro.

Para mim, este mês, sempre significou um começo ou recomeço. Durante 21 anos o mês de setembro simbolizou uma nova etapa da minha vida em que, na maior parte dos anos, significava o recomeço de um novo ano letivo ou de um semestre. Pela primeira vez na vida, para mim, setembro não está planeado, não sei o que vou fazer, nem o que vai acontecer.
Terminei a faculdade e estou, literalmente, no desemprego. Já sabia o isso ia acontecer mas isso não quer dizer que tivesse preparada.
Agora, a minha folha está em branco. Para trás ficam muitos capítulos, uns mais longos outros mais curtos, mas todos com um início e um fim. Este novo capítulo não sei quando vai começar, sei que a única coisa que posso fazer é traçar um esboço e esperar que a caneta volte a registrar novos caminhos.

Pediatria. Chegou o estágio que mais me aterrorizava, aquele que desde o início do meu curso disse que não iria gostar nem que iria conseguir fazer. Entrei neste estágio com muito medo e cheia de inseguranças. Principalmente porque se trata de crianças que estão doentes e a margem de erro é igual a zero! Este estágio está a ser um dos estágios mais desafiantes da minha vida, porque para além da criança tenho como cliente os pais. Pais esses que muitas vezes estão há semanas a viver no hospital, que abdicaram dos seus trabalhos, de tudo... O que dizer a uma mãe quando já não há nada a fazer? Como é que vamos lidar com sentimentos de culpa, medo, ansiedade, ...?

A ansiedade era tanta que no primeiro dia não consegui dormir, acordei de hora em hora aterrorizada com o dia seguinte. E foi sempre assim durante a primeira semana, por volta das 20h a ansiedade batia à porta e deixava-me KO. Sempre que me lembrava que tinha de voltar ao serviço e lidar com aquilo tudo e com procedimentos invasivos, preparação de medicação, situações urgentes que vão surgindo ficava paralisada. Não conseguia fazer nada, literalmente!

Passado umas semanas a ansiedade é diferente, ela ainda cá está mas só piora por volta das 22h. Continuo sem saber o que fazer com ela, mas, na maior parte das vezes, consigo abstrair-me e ir fazendo as minhas coisas como estudar medicação, patologias, procedimentos,... Sinto que desde que mergulhei neste mundo ainda não consegui levantar a cabeça para fora de água. 

Estou basicamente a meio do meu estágio e posso confessar que apesar de tudo estou a gostar. Uns dias são melhores do que outros, mas penso que isso é normal. Só gostava que esta ansiedade passa-se e ficassem apenas os sentimentos bons que sinto quando estou a falar com os pais ou quando estou a brincar ou a comunicar com a criança. 

Vamos andando, passos pequeninos de cada vez e com muita fé que tudo vá correr bem. 

Inspira, expira, não pira! 

Para trabalhar na área da saúde é preciso saber lidar com a frustação todos os dias, porque todos os dias lidamos com a impotência de não ter mais para oferecer e de sabermos que não existe mais nada que possamos fazer para melhorar a vida daquela pessoa. 
Quando ingressei em enfermagem era uma jovem adulta iludida, pensava que ia ajudar todas as pessoas a recuperar, que ia estar lá com elas nesses momentos de alegria e que, graças a mim, os momentos de sofrimento e tristeza iam desaparecer. Mas isso não aconteceu. Com o meu primeiro utente aprendi o que a teoria não nos ensina, aprendi que a ideia que tinha estava errada. 
Sim ajudei pessoas e estive presente em momentos de felicidade extrema, mas também presenciei momentos de sofrimento e de dor, dor esta de impossível resolução. Cada vez mais acredito que a área da saúde é ingrata, mas não me imagino a trabalhar noutro sítio, porque não se trata de estar lá apenas nos momentos de felicidade. É estar lá quando mais ninguém pode, quando ninguém aparece... É contribuir para que aquela pessoa não esteja sozinha, é ser mais significativa para as pessoas.

O curso de licenciatura de enfermagem é composto por diversas unidades curriculares, tanto teóricas como práticas. Dentro da componente prática, existem as aulas onde praticamos em modelos e resolvemos casos clínicos e, ainda temos a componente de estágio, onde somos alocados em diversas instituições, como por exemplo, hospitais, centros de saúde, ...

Ao longo do meu curso tenho tido o privilégio de presenciar diferentes formas de cuidar, de exercer e de ser enfermeiro. Mas, muito mais do que isso, tenho expandido a minha visão sobre o mundo. Parti todas as paredes da caixinha onde vivia e, agora, vivo num jardim. Todos os dias é uma nova aprendizagem e uma nova realidade. Entre muitas realidades que tive o privilégio de presenciar, uma das que, para já, mais me emocionou foi a realidade de uma casa portuguesa. 

Na faculdade é impossível fugir aos trabalhos, há sempre aqueles que gostamos e aqueles que achamos mais enfadonhos, mas todos têm de ser feitos e entregues. Ao longo dos meus quatro anos enquanto estudante fui reparando que por vezes após a entrega de um trabalho acontecem algumas situações que acabam por ser comuns.

Tecnologia. Quer queiramos quer não estamos rodeados dela e, para o bem e para o mal, ela veio para ficar. Desde que entrei para a faculdade que presencio isso cada vez mais. Uma das coisas que gosto de fazer no meu telemóvel é procurar aplicações que me possam ajudar na faculdade. Ao longo destes anos, tenho instalado e desinstalado muitas, mas estas foram as que ficaram: